Plan porodu - czyli co i jak bym chciała a jakie są realia

 
     Przy Lusi w ciąży snułam wielkie plany. Być może dlatego, że była to pierwsza ciąża, długo wyczekiwana. W każdym razie przez to wieczne leżenie w szpitalu nie było czasu myśleć jak chce by wyglądał mój poród, chciałam po prostu donosić, urodzić zdrowe dziecko i jedyny warunek, aby mąż mógł być przy mnie podczas porodu. Szpital niby wybrany, a urodziłam gdzie indziej. Poród ani dobry, ani zły takie mieszane mam uczucia teraz z biegiem czasu. Ponieważ w tej ciąży jednak jest inaczej postanowiłam zrobić sobie taki plan porodu. Być może jest to spowodowane doświadczeniem, że z takim planem będzie mi łatwiej z wieloma sprawami. Co bowiem daje nam taki plan porodu:

• wiesz czego mniej więcej możesz się spodziewać
• wiesz co po kolei następuje (Wiadomo nie idealnie, ale jakiś zarys jest)
• wiesz czego oczekujesz podczas porodu
• wiesz gdzie i jak chcesz rodzić (choć wiadomo zmiany mogą się zdarzyć)
• masz pewne założenia jak karmić
• czy chcesz mieć kogoś przy sobie podczas porodu
• jak to zaplanować czasowo, aby nie jechać za szybko, ani za późno do szpitala
• jak zachować się w pewnych sytuacjach
• jakie masz prawa jako kobieta rodząca
• czego możesz wymagać od położnych
• jak powinna wyglądać opieka noworodka

To tak w skrócie po co nam ten plan i co on nam daje. Daje też poczucie pewnego bezpieczeństwa, przepracowania porodu. Jak wiadomo poród to jedna wielka niewiadoma, jedziesz rodzić z myślą, że to już, że urodzisz sama itp. A tu jednak jeszcze , skurcze za słabe, jednak cesarka bo za duże dziecko itp. Tak się zdarza i trzeba o tym wiedzieć. Ja przy Lusi miałam mieć cesarkę, wpisaną w kartę ciąży. Wszystko niby zaplanowane, pewne. Jednak lekarz na izbie przyjęć nie przewidział jednego, że mój poród bardzo szybko postępuje i gdy się zorientowali, szansy na cesarkę już nie było i Lusia musiała urodzić się naturalnie co ani dla mnie, ani dla niej zbyt dobrze się nie skończyło. Teraz już będę uparta i wiem, że od przyjęcia mają robić co należy, bo drugi raz nie chce cierpieć.

Teraz jak taki plan wykonać. O dziwo jest to banalne. Choć dla mnie osoby, która często robi wiele rzeczy z marszu, spontanicznie planowanie nie zawsze jest takie łatwe jakby się wydawało. 

Zacznijmy od tego by taki plan porodu wziąć ze sobą na porodówkę i przedstawić go grzecznie pani położnej, która z nami będzie rodziła. Jeśli macie wykupioną to z tą swoją wcześniej warto go przestudiować. Plan porodu to taka kartka z notatnika trochę. Ważne, aby na górze napisać formułkę sugerującą dlaczego nam zależy na tym planie, jak się nazywamy i nazwisko lekarza, który prowadzi ciążę. Poniżej przykład:

Szanowni Państwo,

wybrałam ten szpital, ufając, że będę tu miała dobrą opiekę. Chciałabym jednak przedstawić Państwu moje oczekiwania i będę wdzięczna, jeśli zostaną one wzięte pod uwagę. Gdy któreś punkty nie mogą zostać zrealizowane, proszę o informację i rozmowę na ten temat. Mam na dobrą współpracę, za co z góry dziękuję

Nazywam się............................................................................

Moją ciążę prowadził.......................................................................

Krótko, zwięźle i na temat :) Informujecie grzecznie, ale stanowczo czego oczekujecie od szpitala. Można sobie opuścić tą formułkę i na górze napisać Plan porodu, imię i nazwisko swoje i dane lekarza prowadzącego ciążę, jednak czasem podczas porodu nie jesteśmy w pełni świadome co mówimy i robimy i możemy ulec położnej, a tak czarno na białym napisane.

Teraz kilka punktów które powinny zostać zawarte w planie porodu.

1.Osoby obecne podczas mojego porodu

• zamierzam rodzić sama, bez bliskiej osoby
• przy porodzie będzie towarzyszył mi mąż/partner lub ktoś inny
• przy porodzie będzie towarzyszyła mi doula
• chce aby obecny był partner i doula
• wyrażam zgodę na obecność studentów
• nie wyrażam zgody na obecność studentów
• chce, aby w miarę możliwości opiekowała się mną jedna położna od początku do końca

2.Sala porodowa

• chciałabym rodzić w sali jednoosobowej
• mogę rodzić w sali wieloosobowej
• chciałabym, mieć blisko dostęp do prysznica/wanny
• chce mieć dostęp do sprzętów ułatwiających poród: piłki, worki sako, drabinki, stołek porodowy
• chciałabym mieć możliwość słuchania muzyki 
• chciałabym, aby sala była przyciemniona, by światło mnie nie raziło i panowała cisza
• chciałabym rodzić w swojej koszuli
• chciałabym rodzić w koszuli szpitalnej

3. Przygotowanie do porodu

• proszę nie wykonywać u mnie zabiegu golenia krocza lub lewatywy
• chciałabym mieć wykonaną lewatywę przed porodem
• kroczę ogolę sama
• wyrażam zgodę na założenie wenflonu już na izbie przyjęć
• nie wyrażam zgody na założenie wenflonu bez konieczności podawania leków

4.Wywoływanie porodu

• zgadzam się na podanie oksytocyny, przebicie pęcherza i innych metod wywołujących poród, gdy moja sytuacja będzie tego wymagała
• proszę nie przerywać błon płodowych w sposób zabiegowy, chyba, że sytuacja tego wymaga
• zależy mi na tym, aby bez konieczności nie podawano mi oksytocyny
• nie wyrażam zgody na masaż szyjki macicy

5.Pierwszy okres porodu

• chcę być informowana o postępie porodu
• chciałabym móc się swobodnie poruszać, korzystać z toalety, wanny/prysznica
• chciałabym, aby ograniczyć badania dopochwowe do minimum
• chciałabym pić wodę w trakcie porodu
• chcę mieć możliwość wyboru pozycji i zmieniana jej
• preferuję pozycję leżącą, nie chcę rodzić aktywnie
• wolałabym, aby czynność dziecka sercową sprawdzano co jakiś czas, a nie stale
• zgadzam się na monitorowanie stałe KTG

6.Drugi okres porodu

• chciałabym urodzić na fotelu/łóżku porodowym
• chciałabym mieć możliwość wyboru pozycji 
• chciałabym mieć możliwość urodzenia na podłodze/materacu
• chciałabym, aby położna mówiła mi kiedy jaka pozycja najlepsza
• chciałabym przeć zgodnie z instynktem
• chciałabym ochronić krocze
• chciałabym mieć nacięcie w razie konieczności
• nie wyrażam zgody na wyciskanie dziecka z brzucha (chwyt Kristlellera)
• proszę o przygaszenie światła jeśli to możliwe w chwili narodzin maluszka

7.Łagodzenie bólu

• nie wyrażam zgody na podanie dolarganu/petydyny ani innych środków
• wyrażam zgodę na podanie środków farmakologicznych
• chciałabym korzystać z innych form łagodzenia bólu niż farmakologiczne np. masaż, pysznic
• chciałabym korzystać z gazu rozweselającego
• zależy mi na otrzymaniu znieczulenia zewnątrzoponowego
• w przypadku podania znieczulenia zewnątrzoponowego chciałabym mieć możliwość poruszania się
• nie chcę mieć znieczulenia zewnątrzoponowego
• proszę o znieczulenie miejscowe podczas szycia krocza

8.Po porodzie

• chciałabym, aby pępowinę przecięła osoba towarzysząca
• proszę, aby pępowinę przecięła położna
• proszę, aby przecięcie pępowiny nastąpiło dopiero, gdy przestanie ona tętnić
• chcę zdeponować krew pępowinową do banku krwi
• proszę zważyć i zmierzyć moje dziecko dopiero po kontakcie skóra do skóry
• chciałabym od razu po porodzie dowiedzieć się ile mierzy i waży dziecko
• proszę, aby nie kąpać dziecka, tylko osuszone i okryte pieluszkami
• proszę, aby ocena w skali Apgar odbyła się na moim brzuchu jeśli nie ma przeciwwskazań
• bardzo zależy mi, aby dziecko było w kontakcie "skóra do skóry" przez dwie godziny
• nie zależy mi na kontakcie "skóra do skóry"
• w razie konieczności cesarki proszę o umożliwienie mi kontaktu z dzieckiem
• proszę ubrać dziecko w moje ubranka

9.Karmienie dziecka

• zamierzam karmić piersią i chciałabym nakarmić moje dziecko od razu po porodzie
• proszę nie dokarmiać mojego dziecka ani glukozą ani mlekiem modyfikowanym bez uzgodnienia tego ze mną
• chciałabym mieć możliwość rozmowy z położną laktacyjną
• nie planuje karmić piersią, proszę o uszanowanie mojej decyzji 

10. Na oddziale położniczym

• chciałabym, aby moje dziecko przebywało cały czas ze mną na sali
• chciałabym, aby dziecko było zabierane na noc, jeśli o to poproszę, bo nie będę czuła się na siłach, by się nim zająć
• proszę, aby dziecko nie było zabierane na noc, bez mojej zgody
• proszę o pokazanie mi jak przewijać i pielęgnować maluszka
• jestem doświadczoną mamą i sama chce przewijać i kąpać maluszka
• chciałabym, aby szczepienia, pielęgnacja odbywała się pod moją obecnością
• jeśli ja i dziecko czujemy się dobrze, chciałabym jak najszybciej wrócić z maluszkiem do domu
• chcę otrzymać wszystkie możliwe gratisy, przeznaczone dla młodej mamy i maluszka
• nie chcę żadnych gratisów i ulotek